脹奶:症狀、病因及如何治療
脹奶(breast engorgement)是指因為母乳過多而導致的乳房疼痛。通常因為母乳的生成量超過嬰兒使用量導致。乳房可能會變硬、腫脹,造成難以進行母乳餵養。脹奶可以在家治療。
如果脹奶後難以進行母乳餵養,可以採取下列措施。這些措施能緩解症狀,保證母乳順暢排出。
母乳餵養前先軟化乳房。在母乳餵養前,乳房上放置一塊溫敷料,熱敷數分鐘。或者可以使用吸乳泵,吸出雙側乳房內少量的母乳。增加母乳餵養的頻率。在不進行母乳餵養時,可吸出母乳。每次都要排空乳房。可以使用布洛芬緩解疼痛和腫脹。在遵醫囑使用時,布洛芬對於母乳餵養的母親很安全。對於母乳餵養的母親,在使用任何藥物之前,最好諮詢醫生。如果餵奶後仍感覺乳房不適,可以嘗試使用冷敷壓迫緩解腫脹。可以使用一條冷的溼毛巾或一包冷藏的蔬菜。將其放在乳房上,需要時每小時冷敷15分鐘。為了防止損傷面板,在冷敷物與乳房之間應放置一層薄布。如果不進行母乳餵養,可以使用下列一種或多種措施緩解不適:
不要過多的吸出或排出母乳。如果乳房疼痛嚴重,可以排出少量母乳,使其更為舒適。將冷敷物放置在乳房上,需要時每小時冷敷 15 分鐘。為了防止損傷面板,在冷敷物與乳房之間應放置一層薄布。除了非藥物治療外,還可以使用布洛芬。布洛芬很安全。閱讀並遵循標籤上的所有說明。穿戴合適的胸罩,以提供更好的支撐。脹奶可能發生於:
嬰兒出生後數天內,第一次產生母乳時。進行有規律的母乳餵養時,但不能擠出或泵出與往常一樣多的母乳。突然停止母乳餵養時。當嬰兒的母乳用量突然少於往常時。常見於嬰兒開始或增加固體食物、嬰兒生病和胃口差時。嬰兒出生後的第 2 ~ 5 天開始產生母乳。(在此之前,產生的是初乳,含有嬰兒出生後必需的重要營養元素。)母乳產生後,感覺到乳房變重、溫度增加和腫脹很正常。這種早期的脹奶感來自於母乳和乳房內血液與液體量的增加。身體需要使用額外的液體來產生更多的母乳供嬰兒使用。
隨著母乳餵養,以及身體按照嬰兒的需要進行調整,正常的脹奶感會在數天內消失。如果不經常母乳餵養,或者每次母乳餵養不能排空乳房,則脹奶可能伴有疼痛。
如果嬰兒出生後不接受或不能進行母乳餵養,乳房會有數天充盈。如果乳房不繼續接受刺激產生乳汁,脹奶會逐漸消失。目前,尚沒有已獲批的醫學措施能排空母乳,防止充盈。
如果有任何擔心或疑問,請諮詢哺乳顧問。哺乳顧問能幫助母親學會正常的母乳餵養。
脹奶常見的症狀有哪些?脹奶的症狀包括:
乳房腫脹、變硬和疼痛。如果脹奶嚴重,會出現明顯的腫脹、硬度也會顯著增加、乳房有光澤、溫度升高,觸診有輕微的顆粒樣感覺。乳頭變平。乳頭周圍黑色區域(乳暈)有可能非常硬。此時,嬰兒很難找到乳頭。輕度發熱, 38°C。腋下淋巴結輕度腫脹和觸痛。脹奶加重會導致哪些情況?如果脹奶嚴重,乳房會出現非常明顯的腫脹和疼痛。嚴重脹奶讓嬰兒很難找到乳頭。因此,會導致:
嬰兒無法獲得充足的母乳。乳房不能完全排空。乳頭出現疼痛和裂開。這也會導致母乳餵養減少,使脹奶進一步加重。嚴重充盈可導致乳管阻塞,乳房感染(被稱為乳腺炎)。乳腺炎需要使用抗生素進行治療。
如果能保持母乳排出體外,不讓乳房過度充盈,則在一定程度上能預防脹奶的發生。
一旦觀察到嬰兒飢餓(如:吸吮手指),即可進行母乳餵養。嬰兒出生的數天至數週內,母乳餵養需要每 1~3 小時一次。確定嬰兒能找到乳頭,正常哺乳。如果乳房變硬和過度充盈,排出一定的母乳,使乳頭變軟後再進行哺乳。每次哺乳將乳房排空。在換到另一側乳房哺乳之前,要將該側乳房完全排空。如果出現下列情況,應該換到另一側乳房進行哺乳:嬰兒吮吸很慢,甚至停止吮吸。沒有聽見嬰兒的吞嚥聲。